江苏省人民医院中医科主任

魏睦新 教授

     膝关节是我们人体最易损伤的关节之一，人过中年，人体器官开始发生退行性改变。膝关节是人体基本的负重关节，当膝关节的肌腱、韧带发生退行性改变后，关节腔的滑液分泌减少，膝关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连，所以老年人常会感到膝关节发僵，有的活动时还会发出“咔嗒”的弹响声或是摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的会使老年人关节畸形，导致残疾。

    不少患者膝关节退化后，生活质量严重下降，甚至不能自理。而有医疗保障条件的不少患者，选择了“膝关节置换”这个方法。又叫人工关节置换。顾名思义，就是把自己的退化的关节面用电锯锯掉，把不锈钢的关节换进去。尽管这种手术成功率还是很高的，但是每个关节3~4万元的费用，不是每个家庭能承受的。为此我们进行了长期的临床观察和训练指导，总结出一套可以使绝大部分患者免于膝关节置换的中药蒸汽薰蒸加功能训练的系列治疗方法。

一、接受１～２个疗程中药熏蒸治疗（每个疗程10次），主要目的是快速强烈地改善局部循环，加快炎症物质的代谢，排除。可以迅速改善症状，提供生活质量。目前江苏省人民医院中医科正在对外开放熏蒸治疗。（每周一到周五全天。节假日不开放）。这是免于手术置换的关键疗法。

该疗法效果非常好，以致于大量我们医院大夫员工也来“凑热闹”，申请治疗。因为夏秋季病人太多，我们把本院职工多安排在相当淡季的冬季治疗。

二、三节运动疗法

    这是促进局部改善供血供氧的辅佐治疗，也很重要。

第一节：卧位绷腿操

卧位绷腿：老人取仰卧位，或仰坐位，双腿伸直不动。将大腿肌肉绷紧，做时可用手模一下膝关节上部大腿正面，可以感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的，绷紧肌肉6-9秒钟，放松1秒钟，每次反复做20分钟。心血管疾病患者应注意绷压腿时间不应超过10秒钟。

第二节　交替抬腿操

交替抬腿法老人仰卧，双手放任身体两侧，双腿伸直。两腿交替抬高，高度达到另一只脚的脚尖即可，可以感到大腿肌肉的收缩、绷紧，每抬起放下的时间控制在6~9秒。每次可反复练习5~10分钟。

第三节：坐位压腿法

准备一把椅子，高度与小腿长度差不多，椅子前放置一同等高度的凳子。老人坐在靠背椅上，双手抓住椅子边缘，抬起一条腿放在凳子上，尽量将腿伸直，并适当用力向下压腿，两腿交替进行，每条腿压腿时间不超过9秒。每次可做5-10分钟。 

以上护膝操练习2个月后，膝痛一般会明显减轻，膝关节的强度也会显著增强，此时应抓紧时机进一步进行膝关节康复运动疗法，开展第二第三阶段护膝训练，我们分别称为“瑜伽护膝操”和“运动强膝训练”，以稳固疗效。

   如果还有不明事项，请周五全天到中医科找魏睦新咨询。